中老年人肾病综合征诊治中应注意什么?
肾病综合征并非一个独立疾病,它指下列一种临床状态:①大量蛋白尿:尿蛋白定性+++以上,24小时尿蛋白定量3.5克以上。②有低白蛋白血症:血浆白蛋白低于3.0克%。③有高胆固醇血症。④有高度浮肿。即所谓三高一低。许多疾病可引起肾病综合征,由于其它疾病引起的肾病综合征,称为继发性肾病综合征,没有其它疾病病因可查,而由于肾脏本身疾病引起称原发性肾病综合征。平时人们所说××患了肾病综合征,即指原发性肾病综合征。
年轻人出现肾病综合征多考虑是原发性肾病综合征,而中老年人出现肾病综合征,切不可只想到是原发肾病综合征而冒然给予激素及免疫抑制剂治疗,而要仔细排除继发性肾病综合征。引起中老年人继发性肾病综合征的疾病常见于糖尿病,肝脏病,恶性肿瘤,肾脏淀粉样变,结缔组织病。
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