什么是帕金森氏病?
帕金森氏病是由于神经变性引起的神经介质代谢紊乱,表现为脑内多巴胺减少,病变主要累及大脑黑质和纹状体。确切病因不清。起病多在50岁以上,有家族史者发病年龄较轻。发病是缓慢地逐渐进展。开始常感写字困难,动作笨拙,身体沉重,举止僵硬不便,易疲劳,流唾液,面部缺乏表情。几乎所有病例均可出现不同程度的震颤,震颤发生在静止时,开始某动作时则震颤停止,节律4~7次/秒。
多从一侧上肢远端开始以后发展到下肢,数年后方累及对侧,在手部出现的震颤似搓丸药动作。情绪激动、疲劳、精神集中、寒冷均可促进震颤加重。肌僵硬以屈肌明显,伸展患者四肢好似搬动软铅管一样,如病人同时有震颤则有一连串的抖动,称为齿轮样肌张力增加。这类病人站立时躯干呈前倾,肘关节轻度屈曲。行走时,上肢在身边的摆动减少或消失,步子细小拖曳,有时控制不好可能不自主地快步或用脚尖走路,此即所谓“慌张步态”。此外可有多汗、唾液分泌过多和夜尿等。
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